「冠心病」
冠心病患者可以进行外科的手术吗?
2022-09-15 16:19:02 原创
如果冠心病患者不幸患有其他疾病,需要手术。医生通常关心病人是否能接受手术。在医学界,这是一个值得医疗人员认真对待的问题。
一般来说,隐性冠心病患者无临床症状,只有心电图缺血迹象,由于心脏病较轻或侧支循环较好,可承受较大的手术,风险较小。对于一般冠心病患者,如心脏病稳定,近期无反复心绞痛和心律失常,心功能良好,可考虑手术。冠心病心绞痛患者和急性心肌梗死恢复期患者,大手术可加重心肌缺血,易发生严重心律失常甚至心室纤颤、心力衰竭和术后急性心肌梗死,死亡率高达10%~20%..因此,对于此类患者,除非急症,一般不宜进行大手术。急性心肌梗死患者一般为3~6个月后,最好在梗死两年后进行手术;手术与急性心肌梗死的时间越短,手术后再次发生心肌梗死的机会就越大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科手术,无论患者患有哪种心脏病和心脏程度,都可以忍受。对于一些可选的手术,如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内良性肿瘤等,选择在心脏功能的最佳时间进行。对于那些紧急情况,手术将危及生命,如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等,无论心脏病的性质和程度如何,都应在严格的心脏监测下进行手术。
一般来说,冠心病患者没有症状,偶尔手术不会增加风险。如果病情严重,手术前应控制病情。有些患者在手术时应注意预防措施。
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