冠心病患者能否做外科手术?
2022-09-15 14:51:49 胸腔积液网
当今社会,冠心病病人越来越多,这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病,主要是因为如今的人十分不注意保健,由此身体素质一天天下降,冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题:得了冠心病是否还能做外科手术,下面就来听听专家的见解。
一般来说,隐性冠心病患者无临床症状,只有心电图缺血迹象,由于心脏病较轻或侧支循环较好,可承受较大的手术,风险较小。对于一般冠心病患者,如心脏病稳定,近期无反复心绞痛和心律失常,心功能良好,可考虑手术。冠心病心绞痛患者和急性心肌梗死恢复期患者,大手术可加重心肌缺血,易发生严重心律失常甚至心室纤颤、心力衰竭和术后急性心肌梗死,死亡率高达10%~20%..因此,对于此类患者,除非急症,一般不宜进行大手术。急性心肌梗死患者一般为3~6个月后,最好在梗死两年后进行手术;手术与急性心肌梗死的时间越短,手术后再次发生心肌梗死的机会就越大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科手术,无论患者患有哪种心脏病和心脏程度,都可以忍受。对于一些可选的手术,如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内良性肿瘤等,选择在心脏功能的最佳时间进行。对于那些紧急情况,手术将危及生命,如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等,无论心脏病的性质和程度如何,都应在严格的心脏监测下进行手术。
冠心病并发性心律失常的手术问题取决于合并性心律失常的类型。一般来说,无症状冠心病患者在手术前应适当控制,如偶尔早搏不增加手术风险,但频繁早搏或阵发性心动过速、严重心跳缓慢和传导阻滞。有些患者在手术时应采取相应的预防措施。只要心室率控制在80次/分左右,当心功能良好时,冠心病并发性慢性房颤患者的手术风险并没有显著增加。
似乎冠心病,如果你需要手术,需要根据情况来确定。这就要求患者在手术前进行体检,检查身体质量是否符合手术标准,如果符合,可以进行手术,如果不符合,需要考虑其他治疗方法。
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