冠心病的检查项目有哪些
2022-09-17 12:48:03 胸腔积液网
冠心病作为一种常见病,其发病率逐年上升。对于冠心病,仅仅依靠患者的症状进行诊断是远远不够的。要正确诊断这种疾病,必须通过一定的检查项目。以下是冠心病检查项目的详细介绍,希望对有需要的朋友有所帮助。
(1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用、最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及。当患者病情发生变化时,可以及时捕捉其变化,并可以连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断的敏感性。心绞痛或心肌梗死都有其典型的心电图变化,尤其是心律失常。
(2)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简单方法,当心绞痛发作时,心电图可记录心肌缺血心电图异常表现,但许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常冠状动脉血流量仍能保持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常,为了揭示减少或相对固定的血流量,心脏可以通过运动或其他方法负荷,诱发心肌缺血,然后确认心绞痛的存在,运动试验对缺血性心律失常和心肌梗死后的心功能评价也至关重要。
(3)动态心电图:是一种在活动和安静状态下记录和分析心脏心电图变化的方法。该技术于1947年通过Holter它也被称为监测电活动的研究Holter监测,常规心电图只能记录静态状态短几十个心动周期波形,动态心电图24小时内可连续记录约10万个心电信号,可提高非持续异位心律,特别是短暂心律失常和短暂心肌缺血发作,从而扩大心电图临床应用范围,时间可对应患者的活动和症状。
(4)核素心肌成像:根据病史,当心绞痛不能排除时,可以进行心电图检查。核素心肌成像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围,结合运动试验再次成像,可以提高检出率。
(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的黄金标准,可明确冠状动脉狭窄、狭窄部位、程度、范围等,并指导进一步治疗措施,同时,左心室造影,可评价心功能,冠状动脉造影的主要指标为:
①对于内科治疗下心绞痛仍较重的患者,明确动脉病变,考虑旁路移植;
②胸痛就像心绞痛,无法诊断。
(6)超声和血管超声:心脏超声可检查心脏形态、室壁运动和左心室功能,是最常用的检查方法之一,对室壁瘤、心脏血栓形成、心脏破裂、乳头肌功能具有重要的诊断价值,血管超声可明确冠状动脉管壁形态和狭窄程度,是一项非常有前途的新技术。
(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上,急性心肌梗死可根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的为急性心肌梗死。
(8)心血池图像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态图像,对确定室壁运动和心功能具有重要参考价值。
通过以上文章的介绍,我相信您对冠心病检查项目有一定的了解,正式检查项目是确保诊断正确性的关键,因此,一旦患者发现类似的冠心病症状,应及时到医院进行相关检查。
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