冠心病该怎样的检查呢?
2022-09-17 14:07:40 网络
因为冠心病仍然是一种心脏病,所以心脏检查必须是首要任务,然后补充血液检查,下面我们将详细介绍如何检查冠心病,在日常生活中,我们必须保护自己的心脏。
1.心电图
心电图是诊断冠心病最简单、最常用的方法。特别是当患者的症状发作是最重要的检查方法时,也可以发现心律失常。大多数没有特异性。心绞痛发作S-T段异常压低,变异性心绞痛患者一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛明显S-T段压低和T波倒置。心肌梗死心电图表现:①急性期异常Q波、S-T段抬高。②亚急性期只有异常Q波和T波倒置(梗死后几天到几周)。③慢性或陈旧期(3)~6个月)只有异常Q波。若S-T如果段抬高持续6个月以上,则可能并发室壁瘤。T波持久倒置,称为老年心肌梗死伴冠状动脉缺血。
2.心电图负荷试验
包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于无症状或短症状难以捕捉的患者,心肌缺血可通过运动或药物增加心脏负荷,并通过心电图记录ST-T变化证实了心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用,阳性异常。但对心肌梗死患者的禁忌。
3.动态心电图
在活动和安静状态下,心电图的变化可以长期连续记录和分析。该技术于1947年由Holter它也被称为监测电活动的研究Holter。这种方法可以观察和记录患者日常生活状态下心电图的变化,如一过性心肌缺血ST-T变化等。病人容易接受无创、方便。
4.核素心肌显像
心绞痛不能根据病史和心电图进行排除,有些患者不能进行运动负荷试验。核素心肌图像显示缺血区,明确缺血的位置和范围。结合运动负荷试验,可提高检出率。
5.超声心动图
超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是,其准确性与超声检查者的经验关系密切。
6.血液学检查
血脂、血糖等指标通常需要采血来评估冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。心肌钙蛋白主要用于临床实践。
7.冠状动脉CT
多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一种无创、低危、快速的检查方法,已逐渐成为冠心病早期筛查和随访的重要手段。适用于:①不典型胸痛症状的患者,心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②低风险冠心病患者的诊断。③可疑冠心病,但不能进行冠状动脉造影。④筛查无症状高危冠心病患者。⑤已知冠心病或介入及手术后随访。
8.冠状动脉造影及血管成像技术
它是目前冠心病诊断的黄金标准,可以明确冠状动脉是否狭窄、狭窄的部位、程度和范围,并指导进一步治疗。血管内的超声波可以明确冠状动脉内的管壁形状和狭窄程度。光学相关断层成像(OCT)它是一种高分辨率断层成像技术,可以更好地观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以评估心脏功能。冠状动脉造影的主要特征是:①对于内科治疗下心绞痛仍较重的患者,明确动脉病变,考虑旁路移植;②胸痛就像心绞痛,无法诊断。
原来冠心病,需要接受这么多的检查,可以看出或不是疾病,当然,这也是每个人的希望,但我们应该积极应对疾病,通常也应该加强身体训练,营养补充,保持健康的身体。
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