冠心病的常见症状是心绞痛，但没有心绞痛并不一定意味着一定没有冠心病。心绞痛通常是由于心肌耗氧量的增加而发生的。如果最近经常发生心绞痛，一定要去正规医院检查。

但少数患者不典型的冠心病症状使患者掉以轻心，也常使医生误诊，从而延误冠心病的诊断和治疗。

（1）部分冠心病患者只表现为房颤、房间传导阻滞等各种心律失常，或以气短、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭为首发症状。临床上称之为心律失常、心力衰竭型冠心病

（2）少数冠心病患者，特别是急性心肌梗死，只有脑血管疾病的表现，如头晕、肢体瘫痪、晕厥、抽搐等脑循环障碍，原因是心肌梗死、心脏排血量下降，导致脑血液供应减少，严重心律失常导致脑血液供应减少。因此，当老年人有脑血管表现时，应进行心电图检查和短期随访，以消除急性心肌梗死的可能性。

(3)表现为上腹胀痛、不适等胃肠道症状，尤其是剧烈疼痛时常伴有恶心呕吐，临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。

(4)由于老年记忆减退，感觉迟钝，对症状又不善表达，易被家人及医生所忽视，所以，在给老年做有关检查时，别忘记做个常规心电图。一旦发现有心肌缺血的情况，即应对症治疗并进一步检查确诊。

由于这些不典型的冠心病的存在，我不知道一年会有多少老年人死在这里。专家提醒：多关心你的长辈，快乐的心情是预防各种疾病的关键，但也要定期去医院检查。冠心病不能像糖尿病那样治愈，即使你患有冠心病，也不要绝望，没有绝望的路。