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冠心病

冠心病应该做哪些检查?

2022-09-16 14:37:59 网络

生活中有很多种疾病,在一定程度上给人们带来了严重的不便,所以人们对疾病的关注也在增加。今天我们介绍的疾病是冠心病,这种疾病在临床上也更常见,那么你对它应该做的检查了解多少呢?

(1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用、最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比,心电图使用方便,易于推广。当患者的病情发生变化时,可以及时捕捉其变化,并可以连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断的敏感性。心绞痛或心肌梗死都有其典型的心电图变化,特别是心律失常的诊断,当然也有一定的局限性。

(2)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简单方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录心肌缺血的心电图异常表现。然而,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,但许多冠心病患者仍然可以保持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为了揭示减少或相对固定的血流量,心脏可以通过运动或其他方法进行负荷,诱发心肌缺血,然后确认心绞痛的存在。运动试验对缺血性心律失常和心肌梗死后的心功能评价也至关重要。

(3)动态心电图:是一种在活动和安静状态下记录和分析心脏心电图变化的方法。该技术于1947年从Holter它也被称为监测电活动的研究Holter监控。常规心电图只能记录静态状态只有几十个波形,动态心电图可以在24小时内连续记录约10000个心电信号,可以提高非持续异位心律,特别是短暂心律失常和短暂心肌缺血发作,从而扩大心电图临床应用范围,时间可以对应患者的活动和症状。

(4)核素心肌成像:根据病史,当心绞痛不能排除时,可以进行心电图检查。核素心肌成像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围。结合运动试验再次成像可以提高检出率。

(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的黄金标准。可以明确冠状动脉是否狭窄、狭窄的部位、程度和范围,并指导进一步治疗应采取的措施。同时,左心室造影可以评估心脏功能。冠状动脉造影的主要特征是:①对于内科治疗下心绞痛仍较重的患者,明确动脉病变,考虑旁路移植;②胸痛就像心绞痛,无法诊断。

(6)超声和血管内超声:心脏超声可以检查心脏形态、室壁运动和左心室功能,是目前最常用的检查方法之一。对室壁瘤、心腔血栓形成、心脏破裂、乳头肌功能等具有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内管壁的形状和狭窄程度,是一项非常有前途的新技术。

(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上,急性心肌梗死可根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学变化进行诊断。

(8)心血池图像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态图像,对确定室壁运动和心功能具有重要参考价值。

以上八个方面是关于冠心病做的检查内容,希望能给有需要的朋友带来一些帮助。同时,也希望患者能积极配合医生治疗,争取早日康复。

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