冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)心脏病，又称缺血性心脏病。冠心病是多种因素长期作用的结果。流行病学和实验室研究表明，高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素，被称为主要危险因素。冠心病的发病率和死亡率是没有这些因素的人的两倍、四倍和八倍。控制某些因素后，冠心病的发病率和死亡率相应下降。此外，体育活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张、A性格和冠心病家族史都会影响冠心病的发病率，使发病年龄提前。因此，这些因素被列为次要危险因素。

我们通常所说的冠心病大多是由动脉器质性狭窄或阻塞引起的，也被称为冠状动脉粥样硬化心脏病。冠状动脉狭窄是由沿血管内壁堆积的脂肪物质引起的，称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度，冠状动脉狭窄逐渐加重，限制血液流入心肌。如果心脏没有得到足够的氧气供应，就会出现胸部不适，即心绞痛。

一般认为，脑力劳动者患冠心病率高于体力劳动者，但调查结果并不完全一致。脑力劳动者长时间坐着，缺乏体力活动，患病率约为体力劳动者的2-4倍。这是因为精神紧张，可造成神经内分泌功能紊乱，血中儿茶酚胺、皮质激素水平提高，血压上升，还可造成脂代谢紊乱，血胆固醇水平周期性升高，进一步影响凝血机制，使血小板聚集性增高，内皮损伤。精神紧张还使人易于疲劳而懒于体育锻炼。相反，坚持参加体育锻炼的脑力劳动者，冠心病患病率明显减少。

肥胖者易患冠心病

冠心病冠心病的发病率较高，尤其是短期内或极度肥胖。由于过度体重增加，心脏负荷和血压增加。高热量饮食习惯增加血脂和血压水平，冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少，阻碍冠状动脉粥样硬化患者侧支循环的形成。但是，肥胖不能成为真正的危险因素，如果不考虑年龄因素或高血压、高脂血症、糖尿病等疾病。

吸烟者容易患冠心病

冠心病的死亡率与吸烟明显正相关，成年前开始吸烟的人更有害。中国的数据显示，大量吸烟的发病率高于非吸烟者.6倍以上，心绞痛发病率高3倍.6倍以上。香烟含有焦油40毫克、尼古丁3毫克、一氧化碳30毫克，这三种物质被吸收到血液中，尼古丁直接刺激血管运动中心，刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放，导致心率加速、外周血管收缩、血压升高，然后损害血管内皮，也增加血液胆固醇水平。一氧化碳降低血氧浓度、组织供氧不足、动脉内壁水肿、内皮损伤、脂质渗入血管壁，促进动脉粥样硬化的形成。患有冠心病的人吸烟可以加速他们的病情进展，并导致心脏病发作。大量吸烟可导致严重的心律失常，如室颤，成为猝死的原因之一。

酗酒者易患冠心病

大量饮酒会增加心脏和肝脏的负担。大量酒精直接损害心肌，引起心肌能量代谢紊乱，抑制脂蛋白脂肪酶，促进肝脏合成β脂蛋白增加甘油三酯，促进动脉粥样硬化。然而，持续少量饮酒可以降低血脂，从而保护心血管系统，抑制动脉粥样硬化的形成。定量饮酒研究表明，无论年龄如何，每月的饮酒量都超过1.5公斤时，冠心病的死亡率增加了2倍。喝少量优质白酒(每月总量0.5公斤左右)，有利于预防冠心病。

此外，体育活动太少，缺乏体育锻炼，超重，糖尿病，精神紧张A性格和冠心病家族史都会影响冠心病的发病率，使发病年龄提前。因此，这些因素被列为次要危险因素。