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冠心病

老年要重视对冠心病的治疗

2022-09-21 15:32:28 投稿 ID:

在现代社会,心脏病越来越成为困扰人们健康的问题,因为心脏几乎控制着我们身体的各个方面。一旦心脏出现问题,身体的功能肯定会出现问题。因此,我们应该注意心脏病的治疗。今天,我们将介绍冠心病的治疗方法。

1.药物治疗

目的是缓解症状,减少心绞痛发作和心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,减少冠心病死亡。标准化药物治疗可有效降低冠心病死亡率和再缺血事件,改善临床症状。对于一些严重甚至完全阻塞血管疾病的患者,在药物治疗的基础上,血管再建可以进一步降低死亡率。

(1)硝酸酯药物 这类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯、长期硝酸甘油制剂等。硝酸盐药物是稳定性心绞痛患者的常规药物。心绞痛发作时,舌下可服用硝酸甘油或硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者,应先静脉给药。病情稳定,症状改善后,可改为口服或皮肤贴片。疼痛症状完全消失后,可停止用药。硝酸盐药物的持续使用可产生耐药性和有效性,间隔为8~12小时服药以降低耐药性。

(2)抗血栓形成药物 包括抗血小板和抗凝剂。抗血小板药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可抑制血小板聚集,避免血栓形成和血管堵塞。阿司匹林是首选药物,每天维持75种~100毫克,所有冠心病患者应长期服用,无禁忌证。阿司匹林的副作用是刺激胃肠道,胃肠溃疡患者应谨慎使用。冠状动脉介入治疗后,应每天口服氯吡格雷,通常半年-1年。

2.皮冠状动脉介入治疗(PCI)

皮冠状动脉腔成形术(PTCA)采用特殊的带气囊导管,通过外周动脉(股动脉或桡动脉)送至冠状动脉狭窄。充气囊可扩大狭窄的管腔,改善血流,并在扩大的狭窄处放置支架,以防止再次狭窄。它也可以与血栓形成抽吸和旋磨相结合。适用于药物控制不良的稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和心肌梗死患者。急性心肌梗死的急性期首选急诊干预治疗,时间非常重要,越早越好。

3.冠状动脉旁路移植(冠状动脉旁路移植)CABG)

冠状动脉旁路移植可以缓解胸痛和局部缺血,提高患者的生活质量,延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变患者,不能接受干预治疗或复发患者,心肌梗死后心绞痛,或室壁瘤、二尖瓣关闭、室间隔穿孔等并发症,同时治疗并发症,应进行冠状动脉搭桥术。手术的选择应由心脏病和心脏外科医生和患者共同决定。

通过以上介绍,我们都应该知道如何治疗老年人患冠心病。这些治疗方法有的是药物治疗,有的是临床治疗。不同的方法有相同的主要目的,所以我们可能不太清楚,只要我们选择治疗自己的疾病。

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