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冠心病

冠心病的症状表现有哪

2022-09-20 13:13:02 胸腔积液网

专家介绍:就目前的冠心病而言,高发人群主要指45岁以上的人群。此外,冠心病主要以心绞痛为症状,但根据不同类型,症状会有很大差异。例如,心肌梗死是一种更严重的症状。以下是冠心病症状的具体介绍:

1、心绞痛类型:表现为胸骨后的压迫感、闷胀感,伴有明显焦虑,持续3-5分钟,常发散到左臂、肩膀、下颌、喉咙、背部,也可放射到右臂。有时它会影响上述部位,而不影响胸骨的后部区域。在增加心肌耗氧量的情况下,如用力、情绪激动、寒冷、饱餐等引起疼痛的发生者称为劳动性心绞痛,可在休息和含化硝酸甘油后缓解。有时心绞痛不典型,可表现为气短、晕厥、虚弱、打嗝。这种情况在老年人中更为常见。根据发作的频率和严重程度,可分为稳定性和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛是指发作1个月以上的劳动性心绞痛,其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱发的劳动大小、能缓解疼痛的硝酸甘油用量等基本稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛是指增加原有稳定性心绞痛发作频率、持续时间、严重程度或新发作的劳动性心绞痛(一个月内),或不稳定性心绞痛应立即发生在医院。

2.心肌梗死类型:梗死发生前一周左右常出现前驱症状,如静息和轻微体力活动时心绞痛,伴有明显不适和疲劳。梗死表现为持续剧烈的压迫感、闷热感,甚至刀样疼痛。位于胸骨后面,往往会影响整个胸部,重点放在左侧。有的患者可以沿左臂尺向下放射,导致左腕、手掌、手指麻刺,有的患者可以放射到上肢、肩膀、颈部、下颌,主要放射在左侧。疼痛部位与之前的心绞痛部位一致,但持续时间较长,疼痛较重,休息和含硝酸甘油无法缓解。有时表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热、易怒、多汗、冷汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、极度疲劳、呼吸困难、濒死感,持续30分钟以上,常持续数小时。如果发现这种情况,应立即就医。

3、无症状性心肌缺血型:许多患者有广泛的冠状动脉阻塞,但没有感觉到心绞痛,甚至有些患者在心肌梗死时也没有感觉到心绞痛。有些患者在常规体检中发现心肌梗死后出现心脏猝死。有些患者由于心电图缺血、心律失常或阳性运动试验,发现冠状动脉造影。这些患者有心脏猝死和心肌梗死的机会与心绞痛患者相同,所以我们应该注意通常的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常:部分患者原有心绞痛发作,未来由于病变广泛,心肌纤维化广泛,心绞痛逐渐减少消失,但心力衰竭的表现,如气短、水肿、疲劳等,以及各种心律失常,表现为心悸。有些患者从未有过心绞痛,但直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

需要注意的是,有些患者会有一定的心肌梗死。一般来说,这种表现主要是心绞痛的频繁发作,这是冠心病的危险表现期,必须及时治疗。少数冠心病患者猝死是因为他们没有预防措施。

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