近日，人民在线公立医院社会评价研究院发布11月份上半月《公立医院行业观察报告》，对近期重要政策舆论反馈、公立医院热点话题、涉医案例等进行梳理研究。

　　聚焦行业政策及医院热点话题

　　2022年11月1日至15日，有关公立医院的报道及转载总量约为99.1万篇，其中新闻媒体3.7万篇，网络资讯21万篇，网络视频0.9万条，论坛博客1.6万篇，微博26万条，微信25.4万篇，客户端文章20.5万篇。

　　从热度走势上看，11月11日前后医疗领域话题舆论关注度较高，主要是社交平台热点话题吸引网民参与讨论所致。此外，《中国高血压临床实践指南》公布“高血压新标准”、“医院回应男子多次闯入母婴室接水”事件、黑龙江“救护车坐地起价”事件等话题受到舆论关注。

　　如何看待儿童医院点播收费、兰州通报一儿童死亡事故调查、我国加快探索罕见病诊疗与保障的“中国模式”、警方通报“救护车坐地起价”等话题在11月上旬也获得舆论一定关注。

　　儿童青少年健康成长成为民生关注焦点

　　《报告》列举了11月上半月民生关注的热点话题，其中涉及儿童青少年健康成长的多个话题成为关注焦点。

　　《报告》指出，11月上旬“儿童医院提供视频点播”话题受到舆论关注，11月9日，媒体报道称，成都儿童专科医院的输液观察室仅有一小部分座椅带有视频播放屏幕，付费视频时长从5分钟到3小时不等，收费从3.99元至19元不等。一位购买了付费视频的家长表示，这样的服务并无不妥，刚好可以给输液的孩子打发时间。医院工作人员表示，这属于自愿消费，和医疗服务没有任何绑定关系。

　　《报告》还关注到，上海市儿童医院儿童保健科探索开设网络沉迷门诊，希望在家校社医的共同协作下，形成教育合力，呵护更多的儿童青少年健康成长。近年来，随着移动互联网的发展，不少家长发现孩子沉迷网络，且严重影响到日常学习生活，乃至产生心理问题，进而求助上海市儿童医院儿保科。

　　关爱罕见病群体、“天价药”进医保话题受到媒体关注

　　面对2000多万名罕见病患者，如何提高对罕见病的诊断能力?《报告》指出，从11月初在北京举行的2022年中国罕见病大会获悉，来自不同领域的专家学者指出，研究这一“小众”群体，需要临床医生、科学家等投入更多努力和精力，支持更多罕见病诊断和治疗方法产出，不断完善罕见病诊疗协作网，提升罕见病识别诊断能力。

　　《报告》提到有媒体对于“天价药”进医保展开深度调查，指出2021年末，法布雷病特效药“瑞普佳”通过医保谈判进入国家医保药品目录，但这并不意味着患者能顺利在当地医院用上药。对于医院而言，即使瑞普佳在谈判降价后进入医保药品目录，但它的价格依旧高于常规药，这成了医院引进这款药的主要阻力：可能使医院的年度医保额度超标——科室、医生担心自己会为此“倒贴钱”。在500多人的法布雷病友会里，目前，至少有300人，仍因为各种原因没能用上这款已经进入医保的特效药。

　　保护患者隐私是考量医疗机构服务水平的切入点

　　《报告》对于“医院回应男子多次闯入母婴室接水”事件展开梳理分析。11月8日，广西一女子发视频称在广西妇幼保健院母婴室喂奶时，一名男子连续4、5次闯入室内，并在饮水机上接水。当事女子称母婴室有标语明令禁止男士入内，且楼内另有饮水机和卫生间。自己和其她宝妈多次劝阻，但该男子“就像没听见一样”。对此，医院工作人员向媒体回应表示，该院母婴室外面有门，里面有帘子，且做了提醒的标识，“但是有些人就看不到没办法”，呼吁尊重哺乳期女性隐私。

　　《报告》指出，医院回应内容有待商榷。涉事医院“劝说”“劝阻”等说辞引发部分网民质疑医院没有尽到管理责任，主要是认为医院没有做好安保工作，如“除了劝阻就不能让保安阻拦吗”“这种劝说没用的，联系保安架出去，不配合就报警”“呼吁能有用啊?你要往外赶才有用”等。有媒体评论称，医院所说的“没办法”有无奈，但更像是推脱，对母婴室及设施做好日常管理与维护是医院的责任。当下，保障妇女儿童合法权益是舆论关注的热点之一，母婴室等设施建设情况及维护措施或将成为后续舆论考量医院服务的切入口。通过有效监督、科学管理避免宝妈患者“尴尬”，减少医院陷入不得不回应患者质疑的不利境地，将是医院是后续工作的重点所在。

　　《报告》还对《中国高血压临床实践指南》公布“高血压新标准”的舆论反馈，以及黑龙江“救护车坐地起价”等事件进行了重点分析，并就公立医院在下一阶段的工作中如何进一步完善管理、提高医疗服务水平、构筑良好医患关系舆论氛围等提出了相关建议。

　　人民在线公立医院社会评价研究院自2021年5月成立以来，积极发挥“社会评价科技”优势，陆续在各省举办多场公立医院高质量发展交流会，定期发布《公立医院行业观察报告》。后续，研究院将以“半月观察”形式持续关注公立医院行业热点话题，以期为公立医院高质量发展提供有价值的理论参考与经验借鉴。