良性的胸腔积液主要由炎症或感染引起，其治疗主要是抗炎或抗感染治疗，同时尽量将积液抽出，必要的时候做闭式胸腔引流，而恶性的胸腔积液主要是肿瘤转移到胸膜或是恶性间皮瘤，这种疾病目前没有特别好的办法，只能对症治疗，减轻患者痛苦，对于大量的胸腔积液可以做隧道式的留置引流管或胸膜固定术，同时配合肿瘤的治疗。
以上是西医治疗
抽水引流：不建议采用穿刺抽水治疗，抽水只是一种应急措施，只能暂时的控制积水的增长，积水很容易复发，同时抽液会丢失病人体内大量的营养物质和蛋白，使病人的身体更加虚弱，消瘦，食欲差，精神不济等，也增加了其他并发症的可能。例如：肺部感染或者挫伤，肺水肿，胸膜粘连，血胸等并发症。（注如病人呼吸压迫影响到生命还是要紧急去做抽水引流应急一下）

有条件的情况下可以选择保守治疗