返回
胸腔积液健康网
导航

中国胸腔积液治疗健康网

心肌梗死临床特点

2022-10-27 16:37:26 原创 ID:

心肌梗死患者,大多数在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:

1.突然发作剧烈而长久的的胸骨后或者心前区压榨性疼痛,休息后和含服硝酸甘油药物症状不能减轻,多伴有有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

2.部分患者无疼痛症状一开始就表现为休克或急性心力衰竭。

3.少数患者的疼痛见于上腹部,有时会被误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症的情况;也有少数患者出现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。

4.神志昏迷,意识障碍,全身症状比较难以描述的不适感觉、发热、寒战等等。

5.胃肠道异常的情况,恶心、呕吐、腹胀、腹痛等,下壁心肌梗死患者更多见。

6.心律不齐见于大部分%患者,发生在起病的24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导异常。

7.心功能不全,导致急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

8.心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。

因此在生活中遇到心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

网友关注
快速问医生